Procedimento Virar pessoa na cama em decúbito dorsal
Explicar à pessoa o procedimento e o objetivo da intervenção (respeita os princípios éticos na obtenção do consentimento da pessoa para realizar a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa).
Gerir o ambiente (evita a exposição da pessoa a temperatura e ventilação indesejadas e mantém a sua privacidade).
Travar as rodas da cama (promove segurança).
Ajustar a altura da cama, de forma à sua otimização com a anca do enfermeiro/familiar (diminui o trabalho muscular no movimento, diminui a fadiga e reduz o risco de lesões musculares).
Lavar as mãos (diminui a transmissão de microrganismos e previne a contaminação).
Mobilizar pessoa para o lado oposto ao decúbito lateral pretendido (ver procedimento: Mobilizar a pessoa na cama)
Elevar grade da cama (promove a segurança).
Ir para o outro lado da cama (dar continuidade ao procedimento).
Colocar a cabeça e pescoço da pessoa, se não houver contraindicação, sobre uma almofada (reduz a flexão lateral do pescoço, diminui a tensão sobre o músculo esternocleidomastóideo e promove conforto).
Posicionar o membro superior mais próximo do enfermeiro em abdução ou em abdução com rotação externa (evita a pressão do corpo sobre o membro superior após o movimento).
Posicionar o membro superior mais afastado do enfermeiro sobre o tórax (evita a hiperextensão do ombro).
Posicionar o membro inferior mais afastado do enfermeiro sobre o outro membro inferior (diminui o esforço do enfermeiro no movimento).
Ficar de frente para o eixo mais longo da cama e encostar à cama o joelho mais distal relativo à cabeceira da cama (permite trabalhar voltado para a pessoa, por outro lado, o joelho servirá como ponto de apoio, quando o peso for transferido).
Manter os pés afastados aproximadamente 45 cm, com um ângulo de 60º a 90º, num plano perpendicular à cama (uma base larga de sustentação permite assegurar maior estabilidade corporal).
Fletir os joelhos, mantendo a coluna reta (mantém a mecânica corporal do enfermeiro/familiar cuidador, prevenindo lesões osteoarticulares).
Colocar uma mão no ombro e a outra na anca mais distal da pessoa (impede a torção da coluna durante o movimento).
Virar a pessoa sobre si própria, com um movimento firme e suave, em simultâneo pressionar o joelho mais proximal à pessoa de encontro à cama e deslocar o peso para a perna mais distal (o movimento corporal do enfermeiro é usado para ajudar a virar a pessoa; os músculos das coxas e braços criam a força).
Fletir o membro inferior mais afastado da base da cama de 60º a 90º (estabiliza a posição da pessoa).
Ir para o outro lado da cama (dar continuidade ao procedimento).
Baixar a grade da cama
Ficar de frente para o eixo mais longo da cama e encostar à cama o joelho mais distal relativo à cabeceira da cama (permite trabalhar voltado para a pessoa, por outro lado, o joelho servirá como ponto de apoio, quando o peso for transferido).
Manter os pés afastados aproximadamente 45 cm, com um ângulo de 60º a 90º, num plano perpendicular à cama (uma base larga de sustentação permite assegurar maior estabilidade corporal).
Fletir os joelhos, mantendo a coluna reta (mantém a mecânica corporal do enfermeiro/familiar cuidador, prevenindo lesões osteoarticulares).
Colocar as mãos/antebraços sob o ombro mais proximal à base da cama e exercer uma pequena força, puxando suavemente o ombro (permite obter base de apoio para a estabilização, diminuindo a tendência da pessoa para voltar ao decúbito dorsal).
Lavar as mãos e antebraços (previne a contaminação, diminuindo a transmissão de microrganismos).
Bibliografia ACSS – Administração Central do Sistema de saúde, IP. Manual de normas de enfermagem. Procedimentos técnicos. 2a ed. revista, Lisboa: Ministério da Saúde, 2011 Bulechek, Gloria, Butcher, Howard e Dochterman, Joanne. 2010. Classificação das intervenções de enfermagem. tradução da 5a edição. Rio de Janeiro : Mosby, 2010. pp. 170-174. ISBN 978-85-352-3442-8. ICN - International Council of Nurses. CIPE - Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, Versão 2.0. Fevereiro: Ordem dos Enfermeiros, 2011. ISBN: 978-92-95094-35-2 Springhouse. As melhores práticas de enfermagem: procedimentos baseados em evidência. 2a ed. Porto Alegre: Artmed, 2010