Lavar a boca

Procedimento Lavar a boca

Atividades	Justificações
Explicar à pessoa o procedimento e o objetivo da intervenção	Respeita os princípios éticos na obtenção do consentimento da pessoa para realizar a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa
Planear com a pessoa a intervenção	Coordenar, ponderar, ordenar e organizar previamente a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa
Reunir o material: Solução antisséptica e/ou dentífrico Esponja dentária ou espátula com compressa ou escova de dentes Espátula ou abre-boca Toalha de rosto Cuvete riniforme Copo com água Lubrificante para os lábios Luvas (não esterilizadas) Material para aspiração de secreções (senecessário) Material para limpeza de próteses (senecessário)	Garante que o enfermeiro terá acesso a tudo o que necessita no momento da execução, evitando deslocações desnecessárias
Gerir o ambiente	Manter a privacidade
Travar rodas da cama	Promove segurança
Ajustar a altura da cama	Diminui o trabalho muscular no movimento, diminui a fadiga e reduz o risco de lesões musculares
Lavar as mãos	Diminui a transmissão de microrganismos
Calçar as luvas	Medida de proteção individual
Posicionar a pessoa em semi fowler ou posição lateral com a cabeça bem voltada para o lado	Ajuda a drenar as secreções da boca, em vez de as acumular na parte posterior da laringe, minimizando o risco de aspiração
Colocar sobre o tórax da pessoa a toalha dobrada em harmónio, no sentido do comprimento Colocar a cuvete sob o queixo da pessoa (se necessário)	Evita sujar a pessoa e a roupa da cama
Retrair o maxilar inferior da pessoa e introduzir a espátula ou o abre-boca	Proporciona acesso à cavidade oral Evita acidentes
Utilizar o aspirador de secreções, se necessário (ver procedimento)	Remove as secreções e os líquidos que se acumulam na faringe posterior
Lavar a boca utilizando a esponja dentária ou a espátula montada e humedecida com um antisséptico, pela seguinte ordem: Gengivas Superfície externa dos dentes Superfície interna dos dentes Palato Parte interna das bochechas Língua	Remove as partículas alimentares entre os dentes, ao longo das superfícies de mastigação, remove as secreções e as incrustações da mucosa Inclinar a escova em direção à gengiva e fazer pequenos movimentos vibratórios horizontais ou circulares; fazer pouca pressão Escovar 2 dentes de cada vez, fazendo aproximadamente 10 movimentos. Começar a escovar a superfície externa do último dente do maxilar superior e continuar a escovar até atingir o último dente do lado oposto. Com a mesma sequência, escovar as superfícies do lado da língua. Proceder do mesmo modo para escovar os dentes do maxilar inferior. Escovar as superfícies mastigatórias dos dentes com movimentos de vaivém.
Observar a cavidade oral	Determina a eficácia da limpeza e permite identificar lesões
Aplicar um lubrificante nos lábios	Previne o aparecimento de fissuras
Remover as luvas
Lavar as mãos	Diminui a transmissão de microrganismos
Posicionar a pessoa (ver procedimento)	Promove conforto

Bibliografia

Bulechek, Gloria, Butcher, Howard e Dochterman, Joanne. 2010. Classificação das intervenções de enfermagem. tradução da 5a edição. Rio de Janeiro : Mosby, 2010. pp. 170-174. ISBN 978-85-352-3442-8.
DGS.Direção Geral de Saúde. Direção Geral de Saúde. [Online] 2011. [Citação: 1 de Outubro de 2012.]
ICN - International Council of Nurses. CIPE - Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, Versão 2.0.
Fevereiro: Ordem dos Enfermeiros, 2011. ISBN: 978-92-95094-35-2
Springhouse. As melhores práticas de enfermagem: procedimentos baseados em evidência. 2a ed. Porto Alegre: Artmed, 2010

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