Posicionar decúbito semi-dorsal

Procedimento  Posicionar pessoa na cama em decúbito semi-dorsal

 

Explicar à pessoa o procedimento e o objetivo da intervenção (respeita os princípios éticos na obtenção do consentimento da pessoa para realizar a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa).

Planear com a pessoa a intervenção (coordenar, ponderar, ordenar e organizar previamente a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa).

Reunir o material (promove a gestão do tempo, diminui o esforço do enfermeiro/familiar cuidador na execução do procedimento e maximiza o conforto da pessoa).

Gerir o ambiente (evita a exposição da pessoa a temperatura e ventilação indesejadas e mantém a sua privacidade).

Travar as rodas da cama (promove segurança).

Ajustar a altura da cama, de forma à sua otimização com a anca do enfermeiro/familiar cuidador (diminui o trabalho muscular no movimento, diminui a fadiga e reduz o risco de lesões musculares).

Colocar a cama na posição horizontal

Lavar as mãos (diminui a transmissão de microrganismos e previne a contaminação).

Posicionar a pessoa de costas e deslocá-la para o lado oposto ao do decúbito semi-dorsal pretendido (ver procedimento: Mobilizar a pessoa na cama) (reduz a tensão muscular e previne lesões músculo-esqueléticas).

Virar a pessoa lateralmente, com um movimento firme e suave, após posicionar-se do lado da cama para onde vai executar o decúbito lateral (ver procedimento: Virar a pessoa na cama)

Aplicar almofadas ao longo do corpo, desde a região dorso-lombar aos membros inferiores, com uma mão no ombro e outra na anca da pessoa, permitir o movimento da pessoa em direção às almofadas (mantém a estabilidade e o alinhamento corporal).

Posicionar o membro superior mais próximo à base da cama: com o ombro em ligeira flexão e em rotação externa, o cotovelo em ligeira flexão punho em extensão e mão em supinação, ou com o ombro em rotação interna, o cotovelo em ligeira flexão, punho em extensão e mão em pronação

Posicionar o membro superior mais distal à base da cama ao longo do tronco, com o braço em ligeira abdução, antebraço em ligeira flexão e punho em extensão (promove conforto).

Posicionar o membro inferior mais proximal à base da cama ligeiramente à frente em relação ao outro, em ligeira flexão da articulação coxofemoral e do joelho FOTO (mantém o conforto e a estabilidade).

Posicionar o membro inferior mais distal à base da cama sobre almofadas, de forma a ficar ao nível do tronco, fletindo ligeiramente o membro ao nível da articulação do joelho (mantém a estabilidade).

Verificar o alinhamento corporal, segundo o eixo sagital, observando dos pés da cama (permite validar o alinhamento da coluna vertebral ou identificar a necessidade do seu alinhamento).

Assegurar o conforto da pessoa

Cobrir a pessoa (promove privacidade e conforto da pessoa).

Ajustar a altura da cama

Subir as grades da cama, se necessário (promove segurança).

Lavar as mãos e os antebraços (diminui a transmissão de microrganismos e previne a contaminação).

Bibliografia:
ACSS – Administração Central do Sistema de saúde, IP. Manual de normas de enfermagem. Procedimentos técnicos. 2a ed. revista, Lisboa: Ministério da Saúde, 2011
Bulechek, Gloria, Butcher, Howard e Dochterman, Joanne. 2010. Classificação das intervenções de enfermagem. tradução da 5a edição. Rio de Janeiro : Mosby, 2010. pp. 170-174. ISBN 978-85-352-3442-8.
ICN - International Council of Nurses. CIPE - Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, Versão 2.0. Fevereiro: Ordem dos Enfermeiros, 2011. ISBN: 978-92-95094-35-2
Springhouse. As melhores práticas de enfermagem: procedimentos baseados em evidência. 2a ed. Porto Alegre: Artmed, 2010