Posicionar decúbito lateral

Procedimento  Posicionar pessoa na cama em decúbito lateral

 

Explicar à pessoa o procedimento e o objetivo da intervenção (respeita os princípios éticos na obtenção do consentimento da pessoa para realizar a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa).

Planear com a pessoa a intervenção (coordenar, ponderar, ordenar e organizar previamente a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa).

Reunir o material (promove a gestão do tempo, diminui o esforço do enfermeiro/familiar cuidador na execução do procedimento e maximiza o conforto da pessoa).

Gerir o ambiente (evita a exposição da pessoa a temperatura e ventilação indesejadas e mantém a sua privacidade).

Travar as rodas da cama (promove segurança).

Ajustar a altura da cama, de forma à sua otimização com a anca do enfermeiro/familiar cuidador (diminui o trabalho muscular no movimento, diminui a fadiga e reduz o risco de lesões musculares).

Colocar a cama na posição horizontal

Lavar as mãos (diminui a transmissão de microrganismos e previne a contaminação).

Posicionar a pessoa de costas e movê-la para o lado oposto ao decúbito lateral pretendido (ver procedimento: Mobilizar a pessoa na cama) (reduz a tensão muscular e previne lesões músculo-esqueléticas).

Ir para o outro lado da cama

Aplicar almofadas junto ao membro inferior do lado para o qual se vai virar a pessoa, com volume e comprimento ajustado ao membro inferior (apoia e estabiliza o membro inferior).

Virar a pessoa de decúbito dorsal para lateral (ver procedimento: Virar a pessoa na cama)

Ajustar o volume da almofada à altura do ombro (mantém o alinhamento da coluna cervical e promove conforto) .FOTO

Posicionar o membro superior mais próximo à base da cama em abdução e rotação externa da articulação escapulo-umeral, fletindo o cotovelo cerca de 90º FOTO

Posicionar o membro superior mais distal à base da cama sobre uma almofada que acompanhe todo o membro, mantendo o cotovelo em flexão FOTO (evita a rotação interna e adução do ombro).

Posicionar o membro inferior mais proximal à base da cama com as articulações coxofemural e do joelho ligeiramente fletidas (mantém o conforto e a estabilidade).

Assegurar que o membro inferior mais distal à base da cama fique ao nível do tronco, fletindo o membro com um ângulo aproximado de 90º a nível das articulações do joelho e coxofemural (mantém o conforto e a estabilidade).

Verificar o alinhamento corporal, segundo o eixo sagital observando dos pés da cama (permite validar o alinhamento da coluna vertebral ou identificar a necessidade do seu alinhamento).

Assegurar o conforto da pessoa

Cobrir a pessoa (promove privacidade e conforto da pessoa).

Ajustar a altura da cama

Subir as grades da cama, se necessário (promove segurança).

Lavar as mãos e os antebraços (diminui a transmissão de microrganismos e previne a contaminação).

 

Bibliografia:
ACSS – Administração Central do Sistema de saúde, IP. Manual de normas de enfermagem. Procedimentos técnicos. 2a ed. revista, Lisboa: Ministério da Saúde, 2011
Bulechek, Gloria, Butcher, Howard e Dochterman, Joanne. 2010. Classificação das intervenções de enfermagem. tradução da 5a edição. Rio de Janeiro : Mosby, 2010. pp. 170-174. ISBN 978-85-352-3442-8.
ICN - International Council of Nurses. CIPE - Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, Versão 2.0. Fevereiro: Ordem dos Enfermeiros, 2011. ISBN: 978-92-95094-35-2
Springhouse. As melhores práticas de enfermagem: procedimentos baseados em evidência. 2a ed. Porto Alegre: Artmed, 2010