Posicionar decúbito semi-ventral (posição de Sims)

Procedimento  Posicionar pessoa na cama em decúbito semi-ventral ou posição de Sims

 

Explicar à pessoa o procedimento e o objetivo da intervenção (respeita os princípios éticos na obtenção do consentimento da pessoa para realizar a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa).

Planear com a pessoa a intervenção (coordenar, ponderar, ordenar e organizar previamente a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa).

Reunir o material (promove a gestão do tempo, diminui o esforço do enfermeiro/familiar cuidador na execução do procedimento e maximiza o conforto da pessoa).

Gerir o ambiente (evita a exposição da pessoa a temperatura e ventilação indesejadas e mantém a sua privacidade).

Travar as rodas da cama (promove segurança).

Ajustar a altura da cama, de forma à sua otimização com a anca do enfermeiro/familiar cuidador (diminui o trabalho muscular no movimento, diminui a fadiga e reduz o risco de lesões musculares).

Colocar a cama na posição horizontal

Lavar as mãos (diminui a transmissão de microrganismos e previne a contaminação).

Posicionar a pessoa de costas e movê-la para o lado oposto ao decúbito semi-ventral pretendido (ver procedimento: Mobilizar a pessoa na cama) (facilita a execução do procedimento).

Aplicar almofadas desde a articulação escapulo umeral até aos pés (facilita a execução do movimento e promove conforto).

Virar a pessoa de decúbito dorsal para ventral (Ver procedimento: Virar a pessoa na cama)

Posicionar a cabeça da pessoa, virando-a para um dos lados, se necessário, colocar uma pequena almofada (mantém o alinhamento do pescoço).

Posicionar o membro superior, do lado para onde a cabeça está lateralizada, em abdução do ombro, flexão do braço e em pronação sobre almofadas para que fique ao nível do tronco (mantém o alinhamento corporal e  evita a rotação interna do ombro).

Posicionar o membro superior oposto em abdução e rotação interna, com hiperextensão do braço e flexão do antebraço (mantém o alinhamento corporal).

Posicionar o membro inferior mais proximal à base da cama com a articulação coxofemoral em extensão e o joelho em ligeira flexão (mantém o alinhamento corporal e a estabilidade) FOTO

Posicionar o membro inferior mais distal à base da cama com a articulação coxofemoral e o joelho fletidos com um ângulo de 60º a 90º FOTO

Assegurar que o membro superior distal à base da cama fique apoiado sobre almofadas com o ombro e o cotovelo em flexão, punho em extensão e mão em pronação (mantém a estabilidade, o alinhamento corporal e o conforto).

Verificar o alinhamento corporal, segundo o eixo sagital, observando dos pés da cama (permite validar o alinhamento da coluna vertebral ou identificar a necessidade do seu alinhamento).

Assegurar o conforto da pessoa

Cobrir a pessoa (promove privacidade e conforto da pessoa).

Ajustar a altura da cama

Subir as grades da cama, se necessário (promove segurança).

Lavar as mãos e os antebraços (diminui a transmissão de microrganismos e previne a contaminação).

 

Bibliografia:
ACSS – Administração Central do Sistema de saúde, IP. Manual de normas de enfermagem. Procedimentos técnicos. 2a ed. revista, Lisboa: Ministério da Saúde, 2011
Bulechek, Gloria, Butcher, Howard e Dochterman, Joanne. 2010. Classificação das intervenções de enfermagem. tradução da 5a edição. Rio de Janeiro : Mosby, 2010. pp. 170-174. ISBN 978-85-352-3442-8.
ICN - International Council of Nurses. CIPE - Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, Versão 2.0. Fevereiro: Ordem dos Enfermeiros, 2011. ISBN: 978-92-95094-35-2
Springhouse. As melhores práticas de enfermagem: procedimentos baseados em evidência. 2a ed. Porto Alegre: Artmed, 2010