Procedimento Trocar a roupa de cama ocupada
Atividades |
Justificações |
Explicar à pessoa o procedimento e o objetivo da intervenção |
Respeita os princípios éticos na obtenção do consentimento da pessoa para realizar a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa |
Planear com a pessoa a intervenção |
Coordenar, ponderar, ordenar e organizar previamente a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa |
Reunir o material |
Garante que o enfermeiro terá acesso ao que necessita no momento da execução, evitando deslocações desnecessárias |
Dobrar a roupa e colocá-la na cadeira posicionada aos pés da cama, pela ordem de utilização: Cobertor – dobrar a meio no sentido do comprimento e, novamente, no sentido da largura; Lençol de baixo – dobrar a meio no sentido da largura e, novamente, no sentido do comprimento |
Permite o acesso rápido ao material e facilita o procedimento Dobrar o lençol de cima com as bainhas para fora, para que a última dobra do harmónio fique com a bainha para fora |
Gerir o ambiente (fechar portas, janelas e cortinas) |
Evita a exposição da pessoa a temperatura e ventilação indesejadas e mantém a sua privacidade |
Travar rodas da cama |
Promove segurança |
Ajustar a altura da cama de forma à sua otimização com a anca do enfermeiro |
Diminui o trabalho muscular no movimento, diminui a fadiga e reduz o risco de lesões musculares |
Lavar as mãos |
Diminui a transmissão de microrganismos |
Calçar as luvas e colocar o avental |
Serve de medida de proteção individual |
Soltar a roupa debaixo do colchão desde a cabeceira até à base da cama, do lado direito |
Facilita a postura ergonómica e rentabiliza o tempo. |
Remover a colcha e o cobertor, dobrando-os de cima para baixo (a meio da cama), segurando-os pela linha média, dobrando-os sobre si e colocando na cadeira ou no saco de roupa suja |
Facilita a execução do procedimento e assegura a adoção de medidas ergonómicas |
Manter o lençol de cima para proteger a pessoa, dobrando-o em envelope |
Respeita a privacidade e proporciona conforto Mantém a temperatura corporal da pessoa Facilita a troca do lençol sujo pelo limpo Facilita a manipulação do corpo da pessoa |
Solicitar à pessoa para se deslocar para o lado oposto ao enfermeiro ou Se a pessoa não for capaz, virar a pessoa de dorsal para lateral para o lado oposto ao enfermeiro (ver procedimento: Virar a pessoa na cama) |
Facilita a execução do procedimento |
Enrolar o lençol de baixo no sentido da largura em direção à pessoa |
Contribui para o controlo da infeção |
Limpar/secar o colchão (se necessário) |
Contribui para o controlo da infeção |
Colocar o lençol de baixo na parte superior do colchão, com as pontas voltadas para o exterior. Estender o lençol no sentido longitudinal Desdobrar o lençol em direção à pessoa Prender o lençol, de cima para baixo, e fazer os cantos conforme técnica em esquadria (Figura 1) |
Figura 1 – Técnica de cantos em esquadria |
Solicitar à pessoa para se deslocar para o lado do enfermeiro ou Virar a pessoa de lateral para dorsal, segurando com uma mão o ombro e com a outra mão a anca da pessoa até apoiar suavemente o corpo da pessoa na base da cama |
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Remover o lençol sujo colocando-o no saco da roupa suja |
Contribui para o controlo da infeção |
Solicitar à pessoa ou posicioná-la no centro da cama em dorsal |
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Trocar a fronha da almofada (Figura 2) |
Figura 2 – Trocar a fronha |
Colocar o lençol de cima ao nível dos ombros, dobrado em harmónio. Em simultâneo, retirar o lençol sujo e desdobrar o limpo no sentido longitudinal, prendendo-o nos pés da cama |
Mantém a privacidade da pessoa e proporciona conforto |
Colocar o cobertor ao nível dos ombros, com as extremidades voltadas para o exterior Desdobrar o cobertor no sentido da largura e, posteriormente, longitudinalmente |
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Colocar a colcha (proceder de igual modo à colocação do cobertor) |
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Dobrar parte superior do lençol sobre o cobertor e a colcha |
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Prender os cantos inferiores (lençol de cima, cobertor e colcha) com a técnica de esquadria, dando espaço para a pessoa mobilizar os pés |
Mantém a estética Promove o conforto Previne úlceras de pressão |
Ajustar a altura da cama |
Promove segurança |
Retirar luvas e avental |
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Arrumar o material |
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Lavar as mãos e os antebraços |
Diminui a transmissão de microrganismos. |
Bibliografia ICN - International Council of Nurses. CIPE - Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, Versão 2.0. Fevereiro: Ordem dos Enfermeiros, 2011. ISBN: 978-92-95094-35-2