Procedimento: transferir pessoa que não consegue fazer carga nos membros inferiores, da cama para a cadeira de rodas
O presente procedimento apresenta três diferentes opções: A) com um enfermeiro/familiar cuidador; B) com dois enfermeiros/familiares cuidadores e C) com dois enfermeiros/familiares cuidadores e com recurso a um lençol. Apresentamos as partes comuns aos três procedimentos e em seguida o que é especifico de cada um deles.
Aspetos gerais:
| Atividades | Justificações |
| Planear a intervenção com a pessoa | Coordenar, ponderar, ordenar e organizar previamente a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa |
| Reunir o material de acordo com a técnica a utilizar | Promove a gestão do tempo, diminui o esforço do enfermeiro/familiar cuidador na execução do procedimento e maximiza o conforto da pessoa |
| Gerir o ambiente [fechar portas, janelas, cortinas e otimizar espaço] |
Evita a exposição da pessoa a temperatura e ventilação indesejadas e mantém a sua privacidade |
| Travar as rodas da cama | Promove a segurança |
| Ajustar altura da cama, de forma à sua optimização com a anca do enfermeiro/familiar cuidador |
Diminui o trabalho muscular no movimento, diminui a fadiga e reduz o risco de lesões musculares |
| Lavar as mãos | Diminui a transmissão de microorganismos e previne a contaminação |
| Sentar a pessoa na cama com as pernas pendentes |
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| Posicionar a cadeira de rodas de acordo com a técnica utilizada | Facilita a execução da técnica |
| Travar as rodas da cadeira de rodas | Promove segurança |
| Remover ou elevar os braços da cadeira de rodas | Promove segurança |
| Remover ou afastar os pedais da cadeira de rodas | Previne acidentes |
A) Transferir com um enfermeiro/familiar cuidador
| Atividades | Justificações |
| Colocar a cadeira de costas voltada para a cabeceira da cama fazendo um ângulo de ± 30º com a barra lateral da cama | |
Ficar à frente da pessoa e colocar os braços com as mãos entrelaçadas, de forma a apoiar a base das costas e estabilizar o tronco (a pessoa põe os seus braços sobre os ombros do enfermeiro/familiar cuidador ou pode colocá-los à frente do tronco) |
Facilita a execução do procedimento Promove segurança |
| Estabilizar os joelhos da pessoa de modo a bloqueá-los
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Reforça a posição de verticalidade Providencia segurança |
| Transferir a pessoa da cama para a cadeira, sem movimentos de torção e flexão do tronco, segurando-a até a sentar na cadeira de rodas com a região poplítea encostada ao assento da cadeira de rodas | Providencia segurança Permite correta utilização da mecânica corporal |
| Colocar os pedais da cadeira de rodas em posição de apoio, ajustando-os à pessoa (flexão 90º da coxo femoral e do joelho) | |
| Verificar o alinhamento corporal, segundo o eixo sagital, observando a pessoa de frente e se necessário alinhar pessoa na cadeira de rodas: Colocar-se por trás da cadeira de rodas Encostar um joelho num dos lados da cadeira e colocar o outro membro inferior afastado cerca de 45 cm com um ângulo de 60º a 90º 
Colocar os membros superiores sob as axilas da pessoa, segurando o antebraço direito da pessoa com a mão esquerda e o antebraço esquerdo da pessoa com a mão direita.
Fletir-se de forma a ficar ao nível da cadeira Num movimento único e firme mover pessoa mais para trás,
transferindo o peso do corpo do membro inferior dianteiro para o membro inferior traseiro
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Promove alinhamento corporal Evita lesões músculo-esqueléticas |
| Assegurar o conforto e a segurança da pessoa |
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| Lavar as mãos e os antebraços | Diminui a transmissão de microrganismos Previne a contaminação |
B) Transferir com dois enfermeiros/familiares cuidadores
| Atividades | Justificações |
Colocar a cadeira de rodas de frente para a cama |
Facilita a transferência da pessoa |
Ficar cada um dos enfermeiros/familiares cuidadores de cada um dos lados da pessoa, cruzando os braços nas costas da pessoa e no cavado poplíteo de forma a apoiar a base das costas e estabilizar o tronco (a pessoa põe cada um dos seus braços sobre o ombro mais afastado de cada enfermeiro/familiar cuidador) |
Facilita a execução do procedimento Promove segurança |
| Fletir membros inferiores, afastados cerca de 45 cm, estando o pé dianteiro virado para a pessoa e o outro a fazer um ângulo de 60º a 90º |
Permite uma utilização correta da mecânica corporal Facilita a execução do procedimento Promove segurança |
Elevar a pessoa, fazendo extensão dos membros inferiores e flexão dos membros superiores, mantendo o tronco em extensão |
Permite a utilização correta da mecânica corporal |
| Começar a andar em 1º lugar, passando pela frente da cadeira até ao lado da cadeira de rodas mais afastado da cama, o enfermeiro/familiar cuidador que está mais próximo da cadeira de rodas e o outro enfermeiro/familiar cuidador anda até ao outro lado da cadeira de rodas, cruzando a trajetória. | Facilita a execução do procedimento Promove segurança |
| Fletir membros inferiores, afastados cerca de 45 cm e a fazer um ângulo de 60º a 90º e sentar a pessoa. |
Permite uma correta utilização da mecânica corporal |
| Colocar os pedais da cadeira de rodas em posição de apoio, ajustando-os à pessoa (flexão 90º coxofemural e do joelho). | Promove alinhamento corporal |
| Verificar o alinhamento corporal, segundo o eixo sagital, observando a pessoa de frente e se necessário alinhar pessoa na cadeira de rodas (ver descrição no ponto A)   |
Promove alinhamento corporal |
| Assegurar que a pessoa sinta conforto e segurança |
Promove o bem-estar e previne quedas e traumatismos |
| Lavar as mãos e os antebraços | Previne a transmissão cruzada de microrganismos |
C) Transferir com dois enfermeiros/familiares cuidadores com recurso a um lençol
| Atividade | Justificações |
Colocar um lençol dobrado (à largura) e resistente sob e transversalmente à pessoa (antes da pessoa estar sentada na cama) |
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| Sentar a pessoa na cama com as pernas pendentes (Ver procedimento) |
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Ficar cada um dos enfermeiros/familiares cuidadores de cada um dos lados da pessoa e enrolar o lençol até às coxas da pessoa |
Facilita a execução do procedimento promove segurança |
Segurar o lençol, bem justo às coxas da pessoa, com ambas as mãos (abpessoa põe cada um dos seus braços sobre o ombro mais afastado de cada enfermeiro/familiar cuidador) |
Facilita a execução do procedimento promove segurança |
| Fletir membros inferiores, afastados cerca de 45 cm, estando o pé dianteiro virado para a pessoa e o outro a fazer um ângulo de 60 a 90º |
Promove correta utilização da mecânica corporal Facilita a execução do procedimento promove segurança |
| Elevar a pessoa, fazendo extensão dos membros inferiores e flexão dos membros superiores, mantendo o tronco em extensão | Promove correta utilização da mecânica corporal |
| Começar a andar em 1º lugar, o enfermeiro/familiar cuidador que está mais próximo da cadeira de rodas, passando pela frente da cadeira até ao lado da cadeira de rodas mais afastado da cama e o outro enfermeiro/familiar cuidador anda até ao outro lado da cadeira de rodas | Facilita a execução do procedimento promove segurança |
| Fletir membros inferiores, afastados cerca de 45 cm e a fazer um ângulo de 6º0 a 90º e sentar a pessoa | Promove correta utilização da mecânica corporal |
| Colocar os pedais da cadeira de rodas em posição de apoio, ajustando-os à pessoa (flexão 90º coxo femoral e do joelho) | Promove alinhamento corporal |
| Verificar o alinhamento corporal, segundo o eixo sagital, observando a pessoa de frente e se necessário alinhar pessoa na cadeira de rodas (ver descrição no ponto A) |
Promove alinhamento corporal |
| Assegurar o conforto da pessoa | |
| Lavar as mãos e os antebraços |
Previne a contaminação |
Bibliografia: ACSS – Administração Central do Sistema de saúde, IP. Manual de normas de enfermagem. Procedimentos técnicos. 2a ed. revista, Lisboa: Ministério da Saúde, 2011 Bulechek, Gloria, Butcher, Howard e Dochterman, Joanne. 2010. Classificação das intervenções de enfermagem. tradução da 5a edição. Rio de Janeiro : Mosby, 2010. pp. 170-174. ISBN 978- 85-352-3442-8. ICN – International Council of Nurses. CIPE – Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, Versão 2.0. Fevereiro: Ordem dos Enfermeiros, 2011. ISBN: 978-92-95094-35-2 Springhouse. As melhores práticas de enfermagem: procedimentos baseados em evidência. 2a ed. Porto Alegre: Artmed, 2010