Mobilizar a pessoa na cama

Procedimento  Mobilizar a pessoa na cama 

Procedimento Mobilizar a pessoa na cama lateralmente (Um enfermeiro/Familiar cuidador)

Explicar à pessoa o procedimento e o objetivo da intervenção (respeita os princípios éticos na obtenção do consentimento da pessoa para realizar a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa).

Planear com a pessoa a intervenção (promove a participação e o envolvimento da pessoa).

Gerir o ambiente (evita a exposição da pessoa a temperatura e ventilação indesejadas e mantém a sua privacidade).

Ajustar a altura da cama (diminui o trabalho muscular no movimento, diminui a fadiga e reduz o risco de lesões musculares).

Lavar as mãos (diminui a transmissão de microrganismo e  previne a contaminação).

Ficar de frente para o eixo mais longo da cama e encostar à cama o joelho mais distal relativo à cabeceira da cama (permite trabalhar voltado para a pessoa e por outro lado, o joelho servirá como ponto de apoio, quando o peso for transferido).

Manter os pés afastados aproximadamente 45 cm, com um ângulo de 60º a 90º, num plano perpendicular à cama (uma base larga de sustentação permite assegurar maior estabilidade corporal).

Posicionar os antebraços debaixo da pessoa, um sob a cabeça e região escapular e outro sob a região inferior do tórax (Permite alcançar cerca de 1/3 da pessoa, promovendo a eficácia do movimento).

Fletir os joelhos à altura da cama, mantendo a coluna reta (mantém a mecânica corporal do enfermeiro/familiar cuidador, prevenindo lesões osteoarticulares).

Mover a pessoa na cama para a parte exterior pretendida, pressionar o joelho mais proximal à pessoa de encontro à cama e deslocar o peso para a perna mais distal (o peso corporal do enfermeiro é usado para ajudar a movimentar a pessoa; os músculos das coxas e braços criam a força).

Posicionar os antebraços sob a região lombar e sob a região nadegueira da pessoa e repetir o movimento descrito anteriormente (o peso corporal do enfermeiro é usado para ajudar a movimentar a pessoa; os músculos das coxas e braços criam a força).

Posicionar os antebraços sob as coxas e sob as pernas da pessoa e repetir o movimento descrito anteriormente(o peso corporal do enfermeiro é usado para ajudar a movimentar a pessoa; os músculos das coxas e braços criam a força). 

 

 

Procedimento Mobilizar a pessoa na cama lateralmente (Dois enfermeiros/Familiares cuidadores)

Explicar à pessoa o procedimento e o objetivo da intervenção (respeita os princípios éticos na obtenção do consentimento da pessoa para realizar a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa).

 Planear com a pessoa a intervenção (coordenar, ponderar, ordenar e organizar previamente a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa).

Gerir o ambiente (evita a exposição da pessoa a temperatura e ventilação indesejadas e mantém a sua privacidade).

Ajustar a altura da cama (diminui o trabalho muscular no movimento, diminui a fadiga e reduz o risco de lesões musculares).

Lavar as mãos (diminui a transmissão de microrganismos e previne a contaminação).

Ficar de frente para o eixo mais longo da cama e encostar à cama o joelho mais distal relativo à cabeceira da cama (permite trabalhar voltado para a pessoa e por outro lado, o joelho servirá como ponto de apoio, quando o peso for transferido).

Manter os pés afastados aproximadamente 45 cm, com um ângulo de 60º a 90º, num plano perpendicular à cama (uma base larga de sustentação permite assegurar maior estabilidade corporal).

Posicionar os antebraços debaixo da pessoa: Um enfermeiro/familiar cuidador coloca um antebraço sob a cabeça e região escapular e o outro antebraço sob a região inferior do tórax, da pessoa. Outro enfermeiro/familiar cuidador coloca um antebraço sob a bacia e o outro antebraço sob a coxa, da pessoa (permite que cada enfermeiro /familiar cuidador fique responsável por cerca de 50% do peso da pessoa, promovendo a eficácia do movimento). 

Fletir os joelhos à altura da cama, mantendo a coluna reta (mantém a mecânica corporal do enfermeiro/familiar cuidador, prevenindo lesões osteoarticulares).

Mover a pessoa na cama, de forma síncrona (a coordenação facilita o movimento).

Mover a pessoa para a parte exterior pretendida, pressionar o joelho mais proximal à pessoa de encontro à cama e deslocar o peso para a perna mais distal (o peso corporal do enfermeiro é usado para ajudar a movimentar a pessoa; os músculos das coxas e braços criam a força).

 

 

Procedimento: Mobilizar a pessoa na cama longitudinalmente (Dois enfermeiros/Familiares cuidadores)

Explicar à pessoa o procedimento e o objetivo da intervenção (respeita os princípios éticos na obtenção do consentimento da pessoa para realizar a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa).

Planear com a pessoa a intervenção (coordenar, ponderar, ordenar e organizar previamente a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa). 

Gerir o ambiente (evita a exposição da pessoa a temperatura e ventilação indesejadas e mantém a sua privacidade).

Ajustar a altura da cama (diminui o trabalho muscular no movimento, diminui a fadiga e reduz o risco de lesões musculares).

Lavar as mãos (diminui a transmissão de microrganismos e previne a contaminação).

Posicionar um enfermeiro/familiar cuidador de cada um dos lados da cama

Posicionar a pessoa no meio da cama (permite minimizar o esforço de cada enfermeiro/familiar cuidador).

Ficar de frente para o eixo mais longo da cama, em posição oposta ao movimento pretendido (permite o uso de uma força de impulsão, quando se desloca a pessoa).

Manter os pés afastados aproximadamente 45 cm, com um ângulo de 60º a 90º, num plano horizontal relativamente à cama (uma base larga de sustentação permite assegurar maior estabilidade corporal).

Fletir os joelhos da pessoa, se possível (reduz o atrito do colchão sobre as pernas e facilita o movimento).

Posicionar os antebraços debaixo da pessoa, um sob a região escapular e outro abaixo da região nadegueira (permite que cada enfermeiro /familiar cuidador fique responsável por cerca de 50% do peso da pessoa).

Fletir os joelhos à altura da cama, mantendo a coluna reta (mantém a mecânica corporal do enfermeiro/familiar cuidador, prevenindo lesões osteoarticulares).

Mover a pessoa na cama, de forma síncrona (a coordenação facilita o movimento).

Mover a pessoa mais para cima ou mais para baixo, deslocando o peso para a perna mais proximal à deslocação pretendida (o peso corporal do enfermeiro é usado para ajudar a movimentar a pessoa; os músculos das coxas e braços criam a força).

Bibliografia:
ACSS – Administração Central do Sistema de saúde, IP. Manual de normas de enfermagem. Procedimentos técnicos. 2a ed. revista, Lisboa: Ministério da Saúde, 2011
Bulechek, Gloria, Butcher, Howard e Dochterman, Joanne. 2010. Classificação das intervenções de enfermagem. tradução da 5a edição. Rio de Janeiro : Mosby, 2010. pp. 170-174. ISBN 978-85-352-3442-8.
ICN - International Council of Nurses. CIPE - Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, Versão 2.0. Fevereiro: Ordem dos Enfermeiros, 2011. ISBN: 978-92-95094-35-2
Springhouse. As melhores práticas de enfermagem: procedimentos baseados em evidência. 2a ed. Porto Alegre: Artmed, 2010