Trocar a roupa de cama ocupada

Procedimento Trocar a roupa de cama ocupada

Atividades

Justificações

Explicar à pessoa o procedimento e o objetivo da intervenção

Respeita os princípios éticos na obtenção do consentimento da pessoa para realizar a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa

Planear com a pessoa a intervenção

Coordenar, ponderar, ordenar e organizar previamente a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa

Reunir o material

Garante que o enfermeiro terá acesso ao que necessita no momento da execução, evitando deslocações desnecessárias

Dobrar a roupa e colocá-la na cadeira posicionada aos pés da cama, pela ordem de utilização:
Colcha – dobrar a meio no sentido do comprimento e, novamente, no sentido da largura;

Cobertor – dobrar a meio no sentido do comprimento e, novamente, no sentido da largura;
Lençol de cima – dobrar em harmónio no sentido do comprimento e depois, a meio, no sentido da largura;

Lençol de baixo – dobrar a meio no sentido da largura e, novamente, no sentido do comprimento

Permite o acesso rápido ao material e facilita o procedimento

Dobrar o lençol de cima com as bainhas para fora, para que a última dobra do harmónio fique com a bainha para fora

Gerir o ambiente (fechar portas, janelas e cortinas)

Evita a exposição da pessoa a temperatura e ventilação indesejadas e mantém a sua privacidade

Travar rodas da cama

Promove segurança

Ajustar a altura da cama de forma à sua otimização com a anca do enfermeiro

Diminui o trabalho muscular no movimento, diminui a fadiga e reduz o risco de lesões musculares

Lavar as mãos

Diminui a transmissão de microrganismos

Calçar as luvas e colocar o avental

Serve de medida de proteção individual

Soltar a roupa debaixo do colchão desde a cabeceira até à base da cama, do lado direito

Facilita a postura ergonómica e rentabiliza o tempo.

Remover a colcha e o cobertor, dobrando-os de cima para baixo (a meio da cama), segurando-os pela linha média, dobrando-os sobre si e colocando na cadeira ou no saco de roupa suja

Facilita a execução do procedimento e assegura a adoção de medidas ergonómicas

Manter o lençol de cima para proteger a pessoa, dobrando-o em envelope

Respeita a privacidade e proporciona conforto Mantém a temperatura corporal da pessoa Facilita a troca do lençol sujo pelo limpo Facilita a manipulação do corpo da pessoa

Solicitar à pessoa para se deslocar para o lado oposto ao enfermeiro

ou

Se a pessoa não for capaz, virar a pessoa de dorsal para lateral para o lado oposto ao enfermeiro (ver procedimento: Virar a pessoa na cama)

Facilita a execução do procedimento

Enrolar o lençol de baixo no sentido da largura em direção à pessoa

Contribui para o controlo da infeção

Limpar/secar o colchão (se necessário)

Contribui para o controlo da infeção

Colocar o lençol de baixo na parte superior do colchão, com as pontas voltadas para o exterior.

Estender o lençol no sentido longitudinal Desdobrar o lençol em direção à pessoa

Prender o lençol, de cima para baixo, e fazer os cantos conforme técnica em esquadria (Figura 1)

Figura 1 – Técnica de cantos em esquadria

Solicitar à pessoa para se deslocar para o lado do enfermeiro

ou

Virar a pessoa de lateral para dorsal, segurando com uma mão o ombro e com a outra mão a anca da pessoa até apoiar suavemente o corpo da pessoa na base da cama

Remover o lençol sujo colocando-o no saco da roupa suja

Contribui para o controlo da infeção

Solicitar à pessoa ou posicioná-la no centro da cama em dorsal

Trocar a fronha da almofada (Figura 2)

Figura 2 – Trocar a fronha

Colocar o lençol de cima ao nível dos ombros, dobrado em harmónio. Em simultâneo, retirar o lençol sujo e desdobrar o limpo no sentido longitudinal, prendendo-o nos pés da cama

Mantém a privacidade da pessoa e proporciona conforto

Colocar o cobertor ao nível dos ombros, com as extremidades voltadas para o exterior

Desdobrar o cobertor no sentido da largura e, posteriormente, longitudinalmente

Colocar a colcha (proceder de igual modo à colocação do cobertor)

Dobrar parte superior do lençol sobre o cobertor e a colcha

Prender os cantos inferiores (lençol de cima, cobertor e colcha) com a técnica de esquadria, dando espaço para a pessoa mobilizar os pés

Mantém a estética Promove o conforto Previne úlceras de pressão

Ajustar a altura da cama

Promove segurança

Retirar luvas e avental

Arrumar o material

Lavar as mãos e os antebraços

Diminui a transmissão de microrganismos.

Bibliografia

ICN - International Council of Nurses. CIPE - Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, Versão 2.0. Fevereiro: Ordem dos Enfermeiros, 2011. ISBN: 978-92-95094-35-2