Procedimento Instruir a pessoa a andar com auxiliares de marcha
Explicar procedimento e objetivo da intervenção (respeita os princípios éticos na obtenção do consentimento informado; diminui a ansiedade e promove a colaboração e o envolvimento da pessoa).
Planear com a pessoa a atividade a desenvolver e a distância a ser percorrida (coordenar, ponderar, ordenar e organizar previamente a intervenção, diminui a ansiedade e promove a colaboração da pessoa).
Reunir o material: cinto de transferência, calçado antiderrapante e auxiliar de marcha (promove a gestão do tempo, diminui o esforço do enfermeiro/familiar cuidador na execução do procedimento e maximiza o conforto da pessoa).
Instruir a pessoa a olhar em frente (promove maior estabilidade corporal).
Andarilho
Instruir a pessoa para que movimente o andarilho para a frente colocando os quatro pontos de apoio no chão antes de dar o passo.
Instruir a pessoa a transferir o peso do corpo para as suas mãos apoiando-se no andarilho ao dar o passo
Instruir a pessoa a repetir esse movimento sequencialmente
Atender a pessoa no andar (promove segura
Bengala/Tripé/Quadripé
Instruir a pessoa a colocar a bengala/tripé/quadripé do lado do membro inferior com status fisiológico normal (promove a estabilidade).
Instruir a pessoa a colocar a bengala cerca de 15cm à frente do pé e a 15cm do lado do pé do membro com status fisiológico normal
Instruir a pessoa a movimentar, simultaneamente, o membro inferior com status fisiológico comprometido e a bengala para a frente (distribui o peso do corpo e aumenta a estabilidade).
Instruir a pessoa a movimentar o membro inferior com status fisiológico normal para a frente (até ou para além da bengala)
Instruir a pessoa a repetir esses movimentos sequencialmente
Atender a pessoa no andar (promove a segurança).
Canadiana axilar canadiana de antebraço
Marcha de quatro pontos
Instruir a pessoa a mover primeiro a canadiana para a frente e, depois a mover o membro inferior oposto para a frente (ex.: canadiana direita e pé esquerdo)
Instruir a pessoa a repetir esta sequência com a outra canadiana e o outro pé (é usada para pessoas que podem apoiar todo o peso nos dois membros, mas que apresentam instabilidade corporal, necessitando de uma grande base de sustentação).
Atender a pessoa no andar (promove segura).
Marcha de três pontos
Instruir a deslocar simultaneamente as canadianas e o membro inferior com status fisiológico comprometido para a frente (o peso do corpo é suportado pelo membro inferior com status fisiológico normal) e de seguida mover o membro inferior com status fisiológico normal para a frente, até ou para além das canadianas (o peso do corpo é suportado só pelas canadianas, ou pelas canadianas e membro inferior com status fisiológico comprometido). Repetir a sequência.
Atender a pessoa no andar (promove segura
Marcha de dois pontos
Instruir a mover simultaneamente o membro inferior com status fisiológico comprometido e a canadiana do lado oposto para a frente (o peso do corpo é suportado pelo membro inferior com status fisiológico normal), de seguida mover o membro inferior com status fisiológico normal e a canadiana (o peso do corpo é suportado pela canadiana e membro inferior com status fisiológico comprometido).
Atender a pessoa no andar (promove segurança)
Marcha por impulso
Instruir a deslocar as canadianas para a frente (o peso é suportado pelos membros inferiores) e mover membros inferiores para a frente, até ou para além das canadianas (o peso é suportado pelas canadianas).
Atender a pessoa no andar (promove segurança).
Bibliografia: ACSS – Administração Central do Sistema de saúde, IP. Manual de normas de enfermagem. Procedimentos técnicos. 2a ed. revista, Lisboa: Ministério da Saúde, 2011 Bulechek, Gloria, Butcher, Howard e Dochterman, Joanne. 2010. Classificação das intervenções de enfermagem. tradução da 5a edição. Rio de Janeiro : Mosby, 2010. pp. 170-174. ISBN 978-85-352-3442-8. ICN - International Council of Nurses. CIPE - Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, Versão 2.0. Fevereiro: Ordem dos Enfermeiros, 2011. ISBN: 978-92-95094-35-2 Springhouse. As melhores práticas de enfermagem: procedimentos baseados em evidência. 2a ed. Porto Alegre: Artmed, 2010